2014年05月21日

吃30年“中药” 小肿物变巨型甲状腺肿

  近日,刘阿姨到了广东省第二人民医院普外二科进行检查。医生发现刘姨患结节性甲状腺肿,该肿物最长已达20厘米,急需手术。该院普外二科主任高鹏表示,“刘阿姨在20多岁起颈部就长出突出的肿物,由于无任何不适,没有引起重视,她一直私下服用没资质的江湖郎中的中药治疗,并且一 治 就是30年。如今,这个颈瘤最长达到20多厘米,已经严重影响了她的日常生活,数日前还出现了呼吸不畅,不得不在女儿的陪同下来医院求治。”

  由于肿物非常大,手术难度大。在刘阿姨入院后,省二医普外二科立即组织内分泌科、耳鼻喉科、麻醉科等相关科室共同对她的病情做了细致的分析和讨论,诊断为双侧巨大甲状腺肿,由于肿物异常巨大,手术极其困难,手术中及术后都可能出现出血、气管塌陷、低钙、心脑血管意外等风险。

  高鹏为刘阿姨采取术前状态完成气管插管,将气道风险降到最低。接着在甲状旁腺及双侧喉返神经过程中,成功为患者切除甲状腺肿物,病理均显示她双侧结节性甲状腺肿并钙化,术后刘阿姨恢复良好,已平安出院。

  高鹏介绍,甲状腺肿大是比较常见的甲状腺疾病,发病年龄一般约在30岁,发病中女性比例比男性多。甲状腺肿大程度不一,多不对称。病情进展缓慢,多数患者无症状;较大的结节性甲状腺肿可引起症状,出现呼吸困难、吞咽困难和声音嘶哑等,或者合并甲亢,甚至引起恶变。外科手术是结节性甲状腺肿物的有效治疗方法。肿物越大则手术难度越大,但良性巨大甲状腺肿物往往有甲状腺完整的真包膜,边界清楚,紧贴包膜手术大多数可以顺利切除。如果能显露出喉返神经加以,不切除疑似旁腺的组织,则发生并发症的机会很少。